Лікар-нарколог Київської наркологічної лікарні "Соціотерапія" Гела Каландія, коментуючи проходження медогляду кандидата в президенти Володимира Зеленського в приватній клініці, розповів в інтерв'ю "Прямому" які необхідно здавати аналізи для визначення наявності наркотичних речовин в організмі людини.- Який термін Ви працюєте лікарем-наркологом?- Вже понад 6 років.
- Скільки може триматися певний перелік наркотичних речовин в організмі? Наприклад марихуана. Скільки вона тримається в організмі? Зеленський сьогодні здавав аналізи не сечі, а наприклад крові. Скільки в крові тримається марихуана?- Тут я хотів би уточнити деякі нюанси. Такі як наприклад Ваше питання, як довго речовина може перебувати в організмі і через який час його все ще можна визначити в крові або в сечі. Тут треба сказати перше - в сечі речовина проходячи метаболічні процеси певні затримується набагато довше, ніж в крові. Але є багато нюансів. Чому? Тому що це залежить від того, скільки людина вживала, як довго вживала, яку кількість вживала. В середньому якщо говорити, то такі речовини як стимулятори триматися до 8 годин. Якщо ми говоримо про канабіноїди, то вони можуть триматися і 30 днів і більше. Так само залежить від того, як довго людина вживає психоактивну речовину.
- Наприклад кокаїн скільки тримається в організмі? Чи могло статися таким чином, що людина вживала кокаїн добу чи дві доби тому, а вже сьогодні він абсолютно чистий?- Звичайно це можливо. На скільки я пам'ятаю, до 8 годин зберігається. Якщо ми говоримо про кокаїн - цю речовину можна визначити протягом 8 годин, до 24 годин. Потім вже відбувається повна елімінація. І тут більш цікаво було б брати фолікул волосяного покриву. Тоді там більш видно, які речовини людина вживає за все життя.
- Журналісти сьогодні питали чи Зеленський надасть своє волосся на аналізи. Але він відмовився і просто пішов від журналістів. Чи можете Ви назвати ще раз той перелік аналізів, які могли би взяти в людини для того, щоб дійсно стало відомо чи є ця людина довгий час наркозалежною, або алкозалежною?- Я хотів би уточнити один важливий момент. Залежність ніяким чином не визначається лабораторними дослідженнями. І для будь-якого фахівця це зрозуміло. Тому що залежність це клінічний діагноз, який встановлюється на тлі зібраного анамнезу життя, на тлі багатьох чинників. І лабораторні дослідження є тільки доповненням до цього всього. Тому що залежність це хвороба, а вживання психоактивних речовин це абсолютно інше.
- Наприклад Ви, як лікар-нарколог, чи можете побачивши людину впізнати в ній ту, яка вживає наркотичні засоби?- Звичайно з досвідом починаєш бачити в спілкуванні з людиною певні поведінкові зміни, які можуть бути пов'язані з психоактивними речовинами.
- Для того, щоб ця вся процедура виглядала максимально прозоро і чесно який перелік аналізів, які людина дійсно повинна здати?- Згідно нормативної бази, існує міжнародна класифікація захворювань, де є певний критерій з встановлення діагнозу залежності... Критеріїв досить багато. Я просто хочу пояснити, як встановлюється діагноз. Збирається комісія лікарів, йде спостереження за пацієнтом, і в бесіді з пацієнтом комісія вирішує.
- Окрім бесіди з пацієнтом, просто щоб розумів кожен українець, який реальний перелік всіх аналізів?- Загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, аналіз на токсикологію вживання різних психогенних речовин. Насправді різні, тому що різні речовини по різному впливають на організм. І тут більш важливі не самі лабораторні дослідження, а відповідність критеріям встановлення діагнозу.
- На Вашу думку одного аналізу крові замало, щоб сказати, що так дійсно людина є наркозалежною або алкоголезалежною?
- Не лише на мою думку, а на думку будь-якого спеціаліста, який працює в цій сфері. Однозначно, цього недостатньо для встановлення діагнозу.
